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요양보험이란? 대상자, 신청 절차 알아보기

우리, 잠깐 쉬었다가요 2024. 9. 14. 17:13
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고령화 시대에 발맞춘 노인장기요양보험은 국가가 사회적 책임을 지고 고령층의 생활 안정과 건강 증진을 목표로 한 사회보험입니다. 특히, 장기요양이 필요한 노인들에게 신체 활동 및 가사 지원을 제공하여, 개인과 가계의 부담을 줄이고 국민의 삶의 질을 향상시키는 것을 목적으로 합니다.

 

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대상자

65세 이상 또는 65세 미만의 노인성 질환(치매, 뇌혈관성 질환 등)을 가진 자 중 6개월 이상 일상생활을 혼자서 수행하기 어려운 자.
단, 일반적인 장애인은 포함되지 않으며, 장기요양보험 가입자 및 피부양자 중에서도 일정 절차를 거쳐 장기요양 인정을 받아야 혜택을 받을 수 있습니다.

신청 절차

국민건강보험공단에 장기요양인정 신청
공단 직원의 방문을 통한 조사
등급판정위원회에서 적격 여부 판정
장기요양인정서 및 이용계획서 발급

본인 부담금

재가급여: 총 급여비용의 15%
시설급여: 총 급여비용의 20%
감면 대상: 기초생활 수급자는 전액 면제, 기타 의료급여 수급권자는 60% 또는 40% 감경 혜택 가능.

국가 지원

국가는 (장기요양보험료의 20%)를 지원하며, 의료급여 수급권자의 장기요양급여 비용과 관련된 모든 비용을 국가와 지방자치단체가 부담합니다.

  • 기존 제도와의 차이점

국민건강보험: 주로 병원에서 진료와 치료 서비스를 제공.
노인복지서비스: 저소득층을 위한 공적부조 형태의 서비스.
노인장기요양보험: 소득에 관계없이 장기요양이 필요한 노인에게 보편적으로 제공되는 서비스입니다.



노후에 경제적인 부담이 큰 걱정이었지만, 이제는 비용의 일부만 부담하면 되니 마음이 한결 가벼워졌어요. 소득에 상관없이 혜택을 받을 수 있는 것도 큰 장점이죠. 무엇보다 필요한 만큼의 서비스를 맞춤형으로 제공받을 수 있으니 안심이 됩니다. 가족들도 돌봄 부담이 덜어지니 훨씬 여유로워졌고요. 게다가 국가에서 지원까지 해주니, 안정적이고 지속적인 관리가 가능해졌어요.

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